NFZ | Zwrot kosztów świadczeń opieki zdrowotnej

zwrot NFZ

Czy NFZ może Cię zobowiązać do zwrotu kosztów leczenia?

Jeśli tak to w jakich okolicznościach?

Czy można się przed tym bronić?

Postaram się odpowiedzieć na te pytania poniżej.

I. Kto ma prawo do leczenia na NFZ?

Co do zasady, prawo do leczenia ze środków publicznych ma każdy, kto podlega ubezpieczeniu zdrowotnemu (nie mylić z ubezpieczeniem chorobowym).

Będą to na pewno osoby posiadające własny tytuł do ubezpieczenia zdrowotnego jak pracownicy, przedsiębiorcy, zleceniobiorcy, osoby współpracujące.

Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych wśród osób ubezpieczonych wymienia także studentów i doktorantów nieposiadających innego tytułu do ubezpieczenia zdrowotnego,

ZUS | Umowa B2B z pracodawcą – czy jest to dobry pomysł?

Umowa B2B z pracodawcą a ZUS

Wykonywany zawód zobowiązuje mnie do tego, żeby śledzić orzecznictwo Sądu Najwyższego.

Z tego orzecznictwa wynika, że, w kontekście ubezpieczeń społecznych, nie zawsze będzie opłacalne zawieranie umowy B2B z pracodawcą, z którym łączy Cię stosunek pracy.

Poniżej wyjaśniam dlaczego.

I. Umowa cywilnoprawna z pracodawcą

Za pracownika, w rozumieniu ustawy systemowej, uważana jest osoba wykonująca pracę na podstawie umowy cywilnoprawnej: agencyjnej, zlecenia, o świadczenie usług, o dzieło, jeżeli:

⇒ umowę taką zawarła z pracodawcą, z którym pozostaje w stosunku pracy, lub

⇒ w ramach takiej umowy wykonuje pracę na rzecz pracodawcy,

Umowa o dzieło – jakich czynności może dotyczyć?

dzieło umowa

Pomimo tego, że istnieje obowiązek zgłaszania umów o dzieło do ZUS, ten rodzaj umowy często jest stosowany nieprawidłowo – do nieprawidłowego rodzaju czynności.

Z mojego doświadczenia wynika, że jest to wynik tego, iż umowa o dzieło nie rodzi obowiązku opłacania składek społecznych i składki zdrowotnej.

Jakich czynności nie można wykonywać na podstawie umowy o dzieło?

Piszę o tym poniżej.

I. Umowa o dzieło ->Umowa rezultatu

Przez umowę o dzieło przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do wykonania oznaczonego dzieła,

ZUS | Komisja do sprawa zaopatrzenia emerytalnego twórców

Komisja do sprawa zaopatrzenia emerytalnego twórców

Niedawno komentowałam, dla Gazety Prawnej, projekt zmiany rozporządzenia dotyczącego sposobu działalności Komisji do spraw zaopatrzenia emerytalnego twórców.

Na blogu na ten temat jeszcze nie pisałam.

Dzisiaj krótki wpis o tym, czym zajmuje się Komisja.

I. Twórca/artysta a ZUS

Pracę zarobkową w dużej mierze wykonuje się na podstawie stosunku umownego, np. umowy o pracę czy umowy o świadczenie usług. Pracę można też wykonywać w ramach jednoosobowej działalności gospodarczej.

Ustawa systemowa uznaje za osoby prowadzące pozarolniczą działalność gospodarczą m.in. twórców i artystów (tak samo jak np. wspólnika spółki osobowej).

ZUS | Czy wysoka podstawa zasiłku jest nadal możliwa?

podstawa zasiłku

Czy nadal prowadząc działalność gospodarczą można uzyskać wysoki zasiłek chorobowy? To pytanie nurtuje bardzo wielu przedsiębiorców i prawdę mówiąc nie ma się co dziwić.

Wizja długotrwałej choroby, czy chęć zaplanowania macierzyństwa, są wystarczającymi powodami aby zatroszczyć się o godziwą wysokość zasiłku chorobowego, macierzyńskiego, również wtedy gdy prowadzi się działalność gospodarczą.

Jakiś czas temu na blogu opublikowałam wpis na temat tego, czy ZUS może kontrolować podstawę wymiaru składek przedsiębiorcy, możesz zapoznać się z nim tutaj.  

Z ostatnich orzeczeń Sądu Najwyższego wynika,

Zwolnienie lekarskie a dwóch pracodawców

zwolnienie lekarskie

Na blogu regularnie publikuję wpisy o zasiłku chorobowym.

Nie pisałam jeszcze na blogu o tym, jak wygląda sytuacja chorego pracownika zatrudnionego u dwóch pracodawców.

Piszę o tym poniżej.

ZUS | Świadczenia niepieniężne w spółce z o.o. a ZUS

Świadczenia niepieniężne ZUS

Świadczenia niepieniężne w spółce z o.o. to często droga do niepłacenia składek ZUS. Czy jest to skuteczny i dobrze obrany kierunek?

Przepisy kodeksu spółek handlowych umożliwiają zobowiązanie wspólnika do wykonywania powtarzających się świadczeń niepieniężnych za wynagrodzeniem na rzecz spółki z ograniczoną odpowiedzialnością.

Podejmowanie tego rodzaju działań w zamian za wynagrodzenie, zasadniczo, nie stanowi tytułu do ubezpieczeń społecznych i ubezpieczenia zdrowotnego (jest wolne od składek ZUS).

W interpretacjach indywidualnych NFZ, które ukazują się od jakiegoś czasu, organ wskazuje jednak,

ZUS | Wspólnik spółki z o.o. nie musi płacić składek ZUS

składki zus wspólnika spółki z o.o.

Składki ZUS wspólnika większościowego spółki z.o. – czy są konieczne?

Na blogu już kilkukrotnie poruszałam temat „problemu” oskładkowania większościowego wspólnika spółki z o.o.

ZUS bardzo chętnie obciążałby składkami wspólników spółek z o.o. posiadających 99%, 95%, 90% udziałów w spółce z o.o. Czy zawsze wygra w sporze z ze wspólnikiem spółki z o. o.?

Czy taki wspólnik powinien być traktowany jak jedyny wspólnik spółki z o.o. Kiedy wspólnik spółki z o.o. powinien płacić składki ZUS?, a w konsekwencji podlegać oskładkowaniu jak przedsiębiorca?

O tym piszę poniżej.

Działalność nierejestrowana – dla kogo i czy warto się na nią decydować?

Działalność nierejestrowana

Działalność nierejstrowna – firma bez ZUS, brzmi kusząco? Ale czy jest to rozwiązanie dla każdego?

Stawiając pierwsze kroki w prowadzeniu własnej działalności, kluczową kwestią jest wybór jej formy prawnej.

Warto też oszacować potencjalny przychód, który uda Ci się osiągnąć przez pierwsze miesiące.

Jeżeli Twój przychód nie przekracza połowy minimalnego wynagrodzenia zastanów się nad prowadzeniem działalności nierejestrowanej.

I. Działalność nierejestrowana – dla kogo?

Taki rodzaj prowadzenia działalności wprowadza art. 5 ustawy –

ZUS | Odwołanie od decyzji ZUS – kluczowe informacje

Odwołanie ZUS

Odwołanie od decyzji ZUS to nadal bardzo popularny niestety temat, z którym mierzyć się musi wiele osób.

Na początku prowadzenia bloga (około 8 lat temu….) opublikowałam artykuły na temat odwołania od decyzji ZUS.

Dzisiaj ponownie chciałabym poruszyć ten temat.

Z dzisiejszego artykułu dowiesz się:

  • jaki jest termin na złożenie odwołania od decyzji ZUS?
  • jak liczyć termin na złożenie odwołania od decyzji ZUS?
  • gdzie złożyć odwołanie od decyzji ZUS?
  • jak powinno wyglądać odwołanie od decyzji ZUS?